GINERA 21 DRAJE

GINERA 21 DRAJE Nasıl kullanılır?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

GINERA, paketin üstünde oklarla gösterildiği yönde, her gün yaklaşık  aynı  zamanda  bir miktar su ile  alınmalıdır.  Birbirini  izleyen  21   gün  boyunca  her  gün  bir  tablet  alınır.  Bir  sonraki  pakete  7  günlük,  sıklıkla  kanamanın  izlendiği,  tablet  alınmayan  dönemi  takiben geçilir.

KOK’lar doğru  şekilde kullanıldıklarında  yılda  yaklaşık  %  1başarısızlık  riski  bulunmaktadır. İlaç alımı unutulur ya da yanlış kullanılırsa bu oran artar.

GINERA ile ilk kutuya başlama: Bir önceki ay doğum kontrol hapı kullanılmıyorsa tabletler kanamanın ilk günü alınmaya başlanmalıdır. Tabletlere kanamanın 2 ile 5. günleri arasında da başlanabilir ancak, bu durumda ilk 7 gün boyunca ek bir bariyer yöntemle (örneğin kondom) korunulmalıdır.

Başka bir doğum kontrol hapından geçiş: Bir önceki doğum kontrol hapının son tabletinin alındığı günün ertesi günü GINERA’ya başlanmalıdır.  En  fazla  tabletsiz  veya  hormon içermeyen tablet alınan dönemin son gününe kadar ara verilebilir. Vajinal halka ya da flaster kullanılıyorsa  GINERA  alımına  döngü  paketindeki  son halkanın ya  da  flasterin  çıkarıldığı gün ya da en geç yeni uygulamanın yapılacağı gün başlanmalıdır.

Sade ce proge steron içeren bir yönte mde n geçiş: Herhangi bir günde geçiş yapılabilir ancak tablet alımının ilk 7 günü ek yöntem kullanılmalıdır.

Hamile liğin ilk 3 ayında gerçekleşen düşükte n sonra: Hemen başlanabilir. Ek yönteme gerek duyulmaz. Doktorunuzun tavsiyesine göre kullanınız.

Doğumdan ya da ikinci 3 ayda olan düşükten sonra: Emziren anne bebeğini sütten kesinceye kadar kullanılmamalıdır. Emzirmeyen kadınlarda doğumu ya da düşük yapanlarda düşüğü takip eden 21-28. günlerde başlanmalıdır. Eğer daha geç başlanacaksa kullanımın ilk

7 gününde ek bir yöntem kullanılmalıdır. Daha öncesinde cinsel birleşme olduysa, doğum kontrol hapına başlamadan önce hamilelik olmadığından emin olunmalı  ya da bir sonraki kanama beklenmelidir.

Uygulama yolu ve metodu:

Tabletler, paketin üstünde gösterildiği yönde, her gün yaklaşık aynı zamanda bir miktar suyla alınmalıdır. Birbirini izleyen 21 gün boyunca her gün bir tablet alınır.

Doktorunuz GINERA ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir.

Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanımı:

İlk adet görmeden sonra endikedir.

Yaşlılarda kullanımı:

Yaşlılarda kullanımı yoktur. Menapozdan sonra endike değildir.

Özel kullanım durumları:

Karaciğer yetmezliği:

GINERA şiddetli karaciğer yetmezliğinde kullanılma malıdır.

Böbrek yetmezliği:

GINERA böbrek yetmezliği olan hastalarda özel olarak araştırılmamıştır. Mevcut veriler bu hastaların tedavisinde bir değişiklik yapılmasını ileri sürmemektedir.

Eğer GINERA’nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla GINERA kullandıysanız:

Çok fazla GINERA almanın yaratacağı ciddi zararlı etkilerle ilgili herhangi bir rapor yoktur. Aşırı dozda kullanımında bulantı,  kusma  ve  genç  kızlarda  hafif  vajinal  kanama  görülebilir. Eğer sizde bu belirtiler varsa doktorunuza başvurunuz.

GINERA’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

GINERA’yı kullanmayı unutursanız:

Bir tableti almayı unuttuğunuz güne bağlı  olarak  ilave  doğum  kontrol  önlemleri  almanız, örneğin  kondom  gibi  bir  bariyer  yöntemi  kullanmanız  gerekebilir.  Aşağıda   belirtilenlere  uygun şekilde tabletinizi alınız. Ayrıca, ayrıntılı bilgiler için ‘unutulan tablet  çizelgesine’ bakınız. Tereddütünüz varsa doktorunuza danışınız.

12 saatten daha az zaman  geçmişse  hatırlanır  hatırlanmaz  tablet  alınmalıdır.  Sonraki tabletler de her zamanki gibi alınmaya devam edilmelidir.

12 saatten fazla zaman geçmişse  aşağıdaki  2 basit  kural uygulanır;

1. Tablet alımına   hiç  bir  zaman 7 günden  fazla  ara verilmez.

2. 7 gün boyunca aralık vermeden tablet alınması gereklidir. Günlük uygulamada şu öneriler verilebilir:

1. haftada 1 tablet unutulursa:  Son unutulan tablet  hatırlanır hatırlanmaz alınmalıdır (aynı anda iki tablet alınması gerekse bile). Sonraki tabletler her zamanki gibi alınmaya devam edilmelidir. Takip eden 7 gün boyunca ek bir yöntem kullanılmalıdır. Bu 7 günden  önce cinsel birleşme olduysa hamilelik ihtimali göz önüne alınmalıdır.
2. haftada 1 tablet unutulursa:  Son unutulan tablet  hatırlanır hatırlanmaz alınmalıdır (aynı anda iki tablet  alınması gerekse bile). Sonraki tabletler her zamanki gibi alınmaya devam edilmelidir. İlk unutulan tablete kadar 7 gün boyunca tabletler hatasız alınmışsa ek yöntem kullanmaya gerek yoktur. Aksi takdirde ya da birden fazla tablet unutulmuşsa ek yöntem kullanılma lıdır.
3. haftada 1 tablet unutulursa: Unutulan tablete kadar 7 gün boyunca tabletler hatasız alınmışsa aşağıdaki 2 seçenekten birinin uygulanmasıyla ek yönteme gerek kalmaz. Aksi takdirde 1. seçeneğe ilave olarak ek yöntem kullanılma lıdır.
        1. Son unutulan tablet hatırlanır hatırlanmaz alınmalıdır (aynı anda iki tablet  alınması gerekse bile). Kalan tabletler bitene kadar normal zamanda kullanılmalıdır. Bir sonraki kutuya hemen geçilmelidir. Kullanıcıda  ikinci  kutunun  tabletleri  bitene  kadar  kanama  beklenmez,  ancak tablet alınan günlerde lekelenme veya ara kanamalar görülebilir.
        2. Kullanılan kutu bırakılmalıdır. 7 gün aradan sonra (tablet unutulan  günler  de  dahil)  yeni kutuya başlanır.

 Unutulan Tablet Çizelgesi

Mide-bağırsak bozukluğu durumunda ek yöntem kullanılmalıdır. Tablet alımından sonra 3-4 saat içinde kusma olursa unutulan tabletler için yapılan öneriler  geçerlidir.  Eğer  normal tablet alma programı değiştirilmek istenmezse, gereken ekstra tabletler başka bir kutudan alınmalıdır.

Adet kanamasının öne alınması ya da ertelenmesi:

Adet kanamasını ertelemek için GINERA almaya 7 günlük ara verilmeden, yeni  bir  paket  ile  devam  edilir.  Bu  uzatma istenildiği sürece, 2. paketin sonuna dek sürdürülebilir. Bu süre içinde, ara kanama ya da  lekelenme meydana gelebilir. Daha sonra olağan 7 günlük aradan sonra,  GINERA  alımına  normal şekilde devam edilir. Adet kanamasını haftanın başka bir gününe kaydırmak için tabletsiz dönem istenildiği kadar kısaltılabilir.

Adet kanamasının başlangıç gününün de ğiştirilmesi:

Tabletleri belirtildiği gibi alırsanız periyodunuz her dört haftada bir yaklaşık aynı günde başlayacaktır.  Bunu  değiştirmek  isterseniz, sonraki tabletsiz dönemi kısaltmanız (asla uzatmanız değil) yeterlidir. Örneğin, periyodunuz genellikle Cuma günü başlıyorsa ve gelecekte periyodunuzun  Salı  günü  (3  gün önce) başlamasını istiyorsanız ikinci paketinize her zaman başladığından üç gün önce başlamalısınız, Tablet almadığınız dönemi çok kısa tutarsanız (örn: 3 gün veya daha az), bu tabletsiz  dönemde  kanama  olmayabilir.  Sonraki  paketi  kullanırken  ani  kanama  veya lekelenme görülebilir.

GINERA ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

GINERA’yı dilediğiniz her zaman bırakabilirsiniz. Eğer GINERA’yı gebe kalmak için bırakıyorsanız gebe kalmadan önce ilk adet kanamanızın gerçekleşmesini beklemeniz  önerilir. Adet kanamanızın gerçekleşmesini beklemeniz gebe kalmak  için  hangi   günlerde  ilişkiye girmeniz konusunda size fikir verecektir. Gebe kalmak istemiyorsanız, diğer güvenilir doğum kontrol yöntemleri için doktorunuza danışınız.